Piper methysticum FORST. (Rauschpfeffer)

H: SO-As (Neuguinea) ^[4], Oz ^[18]; A: weiter kultiviert ^[4], westl. Oz (v.a. Fiji, Samoa, Tonga, Vanuata) ^[18]

1, 2

tropisches Klima ^[25]

Tropen ^[25]

1, Al(h) ^[4]

CAVE: Kava-Kava-Wurzelstock darf nur in homöopathischer Verdünnung ab D5 genutzt werden! ^[4]; Nebenwirkungen der Fertigarzneimittel können leichte Magenbeschwerden, Sehstörungen (Akkomodationsstörungen) und allergische Hautreaktionen sowie schwerwiegende Leberschäden sein ^[4], jedoch ist unklar ob alle Erkrankungen definitiv den Kava-Kava-Präparaten anzulasten sind! ^[4];CAVE(max): Nicht länger als 3 Monate anwenden! ^[18]; Chronischer MIssbrauch kann zu ernsten Vergiftungserscheinungen führen! ^[18]; Obwohl die Droge als relativ sicher gilt, wenn frühere Lebererkrankungen oder Alkoholismus ausgeschlossen werden können, wurde sie durch das BfArM vom Markt genommen ^[18]

Rhizom ^[4]

M: Untere Stängelabschnitte für Extraktherstellung ^[4]; M(früher): Wurzel/Rhizom (Piperis methystici rhizoma) [Pharm, Komm.E+, WHO 2, klinische Studien+] ^[18]; Hom: Getrocknetes Rhizom mit Wurzel (Piperis methystici rhizoma) ^[4]

[Wurzel]: Styrylpyrone (= Kavapyrone, Kavalactone) ^[4][18] (Kavain/Kawain ^[4][18], α-Pyrone, Methysticin ^[4][18], Dihydrokawain (Marindinin) ^[4][18], Dihydromethysticin ^[4][18], Yangonin ^[4][18], Desmethoxy-Yangonin (5,6-Dehydrokawain) ^[18], 11-Methoxyangonin, 11-Methoxynoryangonin, Derivate der Piperitinsäure?), Chalkone (Flavokawin A, Flavokawin B), Flavonoide ^[4] (u.a. Flavokain A ^[4]), Ätherisches Öl (wenig) ^[4]

Kavalactone binden an verschiedene Neurorezeptoren, v.a. jene für GABA und Dopamin, und hemmen Na+-Kanäle ^[18]; Diese Interaktion erklärt die beobachteten sedativen, muskelentspannenden, antikonvulsiven, ruhigstellenden und schmerzstillenden Effekte ^[18]; Man setzt Kava als pflanzliche Alternative zu den synthetischen und angstlösenden Mitteln, wie Benzodiazepinen, ein ^[18]; Ein Vorteil ist weiterhin, dass es bisher keine Hinweise auf psychische oder physische Abhängigkeit gibt ^[18]; In kontrollierten klinischen Studien wurde die Wirksamkeit von Kava bei Patienten mit Angst-, Spannungs- und Aufregungszuständen oder psychosomatischen Menopausenbeschwerden nachgewiesen ^[18]; Die Zulassung Kava-Kava- und kavainhaltiger Arzneimittel, darunter auch homöopathische Zubereitungen bis D4, wurde letztlich widerrufen (Juni 2002) ^[4]; die Kommission E beurteilt jedoch den bestimmungsgemäßen Gebrauch bei Berücksichtigung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses unter Auflage der ärztlichen Verschreibungspflicht mit Überwachung der Leberwerte, Einhaltung bestimmter Tagesdosen und der Einnahmedauer als positiv ^[4]

Die Wildpflanze ist möglicherweise Piper wichmannii C. DC. ^[4][18]; die Wirkung der psychoaktiven Fertigarzneimittel ist etwa mit klassischen Benzodiazepinen vergleichbar ^[4] und wurde als Alternative empfohlen ^[4], da sie keine Abhängigkeit entwickeln ^[4]

Wirkstoffgehalt variabel; Bei Qualitätsprodukten liegt die Konzentration der Styrylpyrone bei mind. 3,5 % TG ^[18]; Vorkommen nur in Kultur ^[4]

M(klin. Studien): Angst- und Spannungszustände ^[18], Aufregungszustände ^[18], anxiolytisch ^[18], beruhigend ^[18], psychosomatische Menopausenbeschwerden ^[18]; M(Labor, klin. Studien, Kavalactone): sedativ ^[18], muskelentspannend ^[18], antikonvulsiv ^[18], ruhigstellend ^[18], schmerzstillend ^[18]

M(Fertigarzneimittel, Extrakte, obsolet): Schlafstörungen (2) ^[18], Angstzustände (2) ^[18], Stresszustände (2) ^[18], nervöse Angst-, Spannungs- und Unruhezustände (auf nicht organischer oder psychotischer Ursache) ^[4], sedativ ^[4]

Hom: Erregung ^[4], Erschöpfung ^[4], Magenübersäuerung ^[4], Magenbeschwerden ^[4], Harnröhrenschmerz ^[4]

CAVE(ki): Leberschäden ^[4], frühere Lebererkrankung ^[18], Alkoholismus ^[18]

M(obsolet): Fertigarzneimittel mit standardisierten Kavapyronen als "pflanzliche Psychopharmaka" ^[4], Extrakte ^[18]; Hom: Piper methysticum ^[4]

[Rohdroge]: TD 60-210 mg Kavapyronen oder entsprechende Fertigarzneimittel ^[18]

Psy ^[4]

27.08.2019